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생활정보

녹내장과 백내장의 원인 및 증상, 치료방법 및 차이점

by 로드킴 2023. 9. 18.
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눈은 신체 중 노화가 빨리 찾아오는 기관중 하나입니다. 대표적인 눈질환에는 백내장, 녹내장, 당뇨망막병증, 황반변성등이 있습니다. 이러한 눈질환은 눈이 침침하거나, 피로 등의 증상만 있을 뿐 초기에는 뚜렷한 자각 증세가 없어 조기발견을 통한 예방이 중요합니다. 오늘은 녹내장과 백내장의 원인 및 증상, 차이점 및 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 
 

녹내장
녹내장

 

녹내장 

녹내장은 주로 안압이 높아지면서 눈에 있는 시신경이 손상을 입게 되는 질환입니다. 눈에는 적절한 액체가 유지되어야 안압이 균형을 유지할 수 있는데, 눈에 있는 눈액의 원활한 흐름에 문제가 생기면 안압이 증가하게 됩니다.

 

원인

1. 눈에는 눈액이라고 불리는 투명한 액체가 있습니다. 이 눈액의 흐름이 방해되면 안압이 증가하게 되고, 시신경에 압력이 가해져 손상을 입힙니다. 눈액의 흐름이 방해되는 원인은 다양할 수 있습니다.

2. 안압이 지속적으로 높아지면 시신경에 압력이 가해져 시신경이 손상을 받게 됩니다. 안압 증가는 주로 눈액의 흐름에 이상이 있거나 눈 내부의 조절 시스템에 이상이 있는 경우 발생합니다.

3. 높아진 안압으로 인해 시신경이 손상을 입게 되면, 시신경이 정보를 뇌로 전달하는 데 문제가 발생하며 시력의 감소와 시야의 변화가 나타납니다.

4. 녹내장의 원인에는 유전적인 요인, 눈의 구조적인 이상, 전신질환(예: 당뇨병, 고혈압)과의 연관, 약물의 부작용 등도 영향을 줄 수 있습니다.

녹내장은 무증상이거나 초기에는 경미한 증상만 나타날 수 있어서, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 꾸준한 안과 검진을 통해 안압을 체크하고, 눈의 건강을 지속적으로 관리하는 것이 녹내장을 예방하고 조기에 대응하는 데 도움이 됩니다
 

증상

1. 녹내장 초기에는 주로 맥락을 통해 시야가 흐려진다는 것을 느낄 수 있습니다. 물체가 흐릿하게 보이거나, 특히 주변 시야에서 물체를 구별하기 어려울 수 있습니다.

2. 안압이 증가하면서 눈의 둔통이나 눈의 통증이 나타날 수 있습니다. 눈의 압력이 높아질 때 발생할 수 있는 불쾌한 느낌을 경험할 수 있습니다.

3. 빛 주위에 반투명한 무지개빛 현상이 나타날 수 있습니다. 이 현상은 주로 야간에 주변 조명 주위에서 나타날 수 있습니다.
 
4. 녹내장은 주로 주위의 시야를 감소시킵니다. 시야가 좁아지고 주변에 있는 물체를 보기 어려워질 수 있습니다.

5. 눈의 전반적인 색깔이 변할 수 있습니다. 특히 눈이나 안구 부분이 빨갛게 변할 수 있습니다.
 

 
6. 안과 검사를 통해 안압이 높아졌음을 확인할 수 있습니다. 안압 측정은 녹내장 진단의 중요한 지표이오니, 건강 검진 중 안압 이상 소견이 나온다면 조기에 진단과 치료를 받아 보셔야 합니다. 

7. 글씨가 침침하게 보이거나 시력이 점차 나빠져 보이지 않을 수 있습니다. 

녹내장의 증상은 진행하는데 따라 점차적으로 악화될 수 있으므로, 시력 손실을 최소화하려면 안과 전문의를 방문하여 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다. 

 

치료

녹내장 치료의 주요 목표는 안압을 안정시키고 시신경 손상을 예방하여 시력을 보호하는 것입니다. 

1. 가장 흔한 치료법 중 하나로, 안압을 감소시키기 위해 안약을 사용합니다.
안약은 안압을 조절하여 눈액의 흐름을 원활하게 하거나 눈의 눈액 생성량을 줄이는 데 도움을 줍니다.

2. 녹내장을 치료하거나 안압을 안정시키기 위해 레이저수술을 시행할 수 있습니다. 
주로 눈액이 흐르는 부분인 설안각을 개선하여 안압을 낮추는 목적으로 사용됩니다.

3. 레이저 수술이 효과적이지 않을 때, 안압을 낮추기 위해 안액이 흐르는 통로를 개선하거나 새로운 통로를 만드는 등의 수술을 시행하기도 합니다. 

4. 안압 조절 장치 이식
안압을 관리하기 위해 안압 조절 장치를 이식하여 안압을 안정시키는 방법입니다.

 
5. 미세 수술 및 렌즈 이식
미세한 수술 접근법을 사용하여 안압을 안정시키고, 렌즈 이식 등을 통해 안압을 관리합니다.

6. 복합 수술
녹내장 및 다른 안구 질환의 동시에 치료하기 위해 수행되는 수술로, 백내장 수술과 녹내장 수술 등을 병행하는 방법입니다.

치료 방법은 환자의 상태, 안압 수준, 질병 진행 정도 및 의사의 추천에 따라 결정됩니다. 치료의 성공과 안압 관리는 꾸준한 안과 검진 및 의사와의 상담을 통해 이루어집니다. 조기 발견과 꾸준한 치료로 녹내장의 진행을 제어하고 시력 손실을 최소화할 수 있습니다.
 

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백내장 

백내장은 눈의 수정체(수정체 렌즈)가 투명하게 유지되어야 하는데 이 투명성이 상실되어 눈이 뿌옇고 흐려지는 질환입니다. 눈의 수정체는 주로 물질대사에 의해 구성되는데, 백내장은 이 구성물들이 눈 안에 불규칙하게 나타나거나 침착하여 수정체가 혼탁하게 되는 것입니다.
 

백내장
백내장

 

원인

1. 가장 흔한 백내장의 원인 중 하나는 눈의 노화입니다. 눈의 구성물들이 시간이 지남에 따라 변화하고 투명성을 잃어갑니다.
 
2. 긴 시간 동안 자외선에 노출되거나, 특히 태양 광선에 노출되는 것이 백내장 발생과 연관될 수 있습니다.
 
3. 일부 사람들은 유전적으로 백내장에 더 취약할 수 있습니다. 가족 내에서 백내장을 앓은 사람들이 많은 경우 유전적 요인이 작용할 수 있습니다.
 
4. 눈에 외부 충격을 받거나 다른 안과적 손상을 입을 경우 백내장이 발생할 수 있습니다.
 

 
5. 장기간에 걸쳐 스테로이드나 기타 약물을 복용하거나 투여받는 경우 백내장의 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.
 
6. 당뇨병은 백내장 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인 중 하나로 알려져 있습니다.

7. 안구 내의 염증이나 염증성 질환은 백내장을 유발할 수 있습니다.

백내장은 주로 시력을 저해하고 일상생활에 불편을 초래하므로, 치료를 통해 적절한 시력을 회복하거나 유지하는 것이 중요합니다. 가장 효과적인 치료 방법은 안과 전문의의 지시에 따라 적절한 시기에 수술을 고려하는 것입니다.
 
백내장 수술은 안구 내의 탁한 수정체를 제거하고 인공 수정체로 대체하여 시력을 회복시키는 것으로 효과적이고 일반적으로 안전한 치료 방법입니다.
 

증상

1. 눈의 수정체가 탁하거나 흐려지면서 시야가 뚜렷하지 않게 느껴집니다.

2. 빛에 대한 민감도가 증가하여 갑작스러운 강한 빛에 눈이 아프거나 어려움을 겪을 수 있습니다.

3. 빛 주위에 무지개빛 현상이 나타나 일부 물체 주위에 반투명한 무지개 반점이 보일 수 있습니다.

4. 색상 인식이 변하거나 탁하게 보일 수 있습니다.

5. 가까이 있는 물체의 글씨가 더 흐리게 보일 수 있습니다.

6. 눈이 탁해지면서 물체의 명암 차이를 더 잘 구별하기 어려워집니다.

7. 하나의 물체가 두 개로 보이거나 복제된 듯한 현상을 경험할 수 있습니다.

8. 갑자기 햇볕에 나가거나 어두운 곳으로 들어갈 때 동공의 크기가 늘어나거나 줄어들 수 있습니다.

 
백내장은 서서히 진행되므로 초기에는 미미한 증상일 수 있으며, 노화에 따른 자연적인 변화로 오해할 수 있습니다. 그러나 증상이 심해지면서 시력에 큰 영향을 미치므로, 증상이 나타나면 안과 전문의를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.
 

치료

백내장은 눈의 수정체가 투명성을 잃어서 시야가 흐려지는 질환으로, 가장 효과적인 치료 방법은 안과적인 수술입니다. 백내장 수술은 안압을 낮추기 위한 것이 아니라, 탁한 렌즈를 제거하고 인공 수정체(인공 황반렌즈)를 삽입하여 시야를 개선하고 시력을 회복하는 목적으로 수행됩니다. 

1. 안과검진과 안압 측정, 렌즈의 굴절력 측정을 포함하여 눈의 상태를 평가합니다.

2. 세 가지 주요 수술 기술 중 가장 일반적인 것은 "진화체외수술"이며, 각각의 백내장 수술 방법에는 렌즈를 제거하고 인공 렌즈를 삽입하는 공통적인 수술방법이 있습니다.
 
3.
렌즈의 탁한 부분을 초음파로 분해하고 흡입하여 제거한 후, 인공 수정체를 눈에 삽입합니다. 이 인공 황반렌즈는 투명하며, 눈의 시력을 보존하고 개선하는 데 도움을 줍니다.

4. 수술 후, 환자는 안과 전문의의 지시에 따라 약물 복용 및 안압 측정을 포함한 꾸준한 관리를 받아야 합니다.
대부분의 사람들은 수술 후 빠른 시일 내에 시력이 개선되며, 회복 기간 동안 눈의 안정성을 유지하기 위해 특별한 주의가 필요할 수 있습니다.
 

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차이점

원인: 녹내장은 안압 상승이 주된 원인이며, 백내장은 눈의 구성물 변화(노화)가 주된 원인입니다.

증상: 녹내장은 안압 상승에 의한 시야 점차 감소하고, 백내장은 눈이 흐려지고 시야가 탁해집니다.

진행: 녹내장은 시간이 지남에 따라 증상이 악화되나 초기에는 무증상 또는 경미한 증상이 나타나며, 백내장은 노화에 따라 서서히 진행되며 갑자기 발생할 수도 있습니다.

치료: 녹내장은 안압 관리가 중요하며, 안압강하제, 레이저 수술 등을 사용하며, 백내장은 안과적 수술로 렌즈를 교체하여 시야를 개선합니다.

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